Актуальность курса обусловлена тем, что нарушения прикуса и окклюзии являются достаточно распространенной патологией, с которой встречаются в своей ежедневной практике врачи-стоматологи, и нередко приводят к дисфункции височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Причина вызвана тесной связью между зубными рядами и ВНЧС.
Согласно данным исследований, около 25%-65% пациентов обращаются за помощью в связи с нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава.
Лечение всегда начинается с обследования.
Цель — выявить причину патологии ВНЧС, симптомами которой могут быть щелчки, боль, затрудненное открывание рта, смещение нижней челюсти и другие жалобы пациента.
Для диагностики заболеваний ВНЧС, кроме осмотра нижнего отдела лица, анализа движений нижней челюсти, суставного шума, оценки характера смыкания зубных рядов, применяют современные методы диагностики:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- мультисрезовую рентгеновскую компьютерную томографию (МСКТ);
- конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ);
- ультразвуковую диагностику мягких тканей челюстно-лицевой области (УЗИ);
- в качестве дополнительного метода диагностики дисфункций ВНЧС может быть использован дентальный компьютерный томограф (КЛКТ).
Поэтому умение грамотно интерпретировать данные МРТ ВНЧС позволяет не только правильно поставить диагноз, но и повысить качество лечения, провести своевременную стоматологическую реабилитацию пациента с использованием междисциплинарного подхода.
Мастер-класс состоит из теоретической и практической частей
Теоретическая часть направлена на понимание слушателями алгоритма обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС с помощью методов современной лучевой диагностики и преимущественных возможностей МРТ в визуализации внутрисуставных мягкотканных элементов и мышечно-связочного аппарата при различных заболеваниях и функциональных нарушениях височно-нижнечелюстного сустава.
В лекции также приведены сравнительные данные МРТ, МСКТ и КЛКТ в диагностике проблем ВНЧС, подробно разобраны особенности обследования и лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
- Актуальность курса, частота встречаемости заболеваний, повреждений и дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Обзор литературы.
- Возможности стандартных рентгенологических методов лучевой диагностики в визуализации заболеваний и повреждений ВНЧС.
- Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) в визуализации заболеваний и повреждений ВНЧС.
- Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) в визуализации заболеваний и повреждений ВНЧС.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) в визуализации заболеваний и повреждений ВНЧС.
- Физико-технические особенности метода МРТ. Показания и противопоказания к назначению МРТ ВНЧС пациентам в амбулаторной стоматологической практике.
- Возможности МРТ в визуализации внутрисуставных мягкотканных элементов и мышечно-связочного аппарата в норме и при различных заболеваниях и функциональных нарушениях височно-нижнечелюстного сустава.
- Алгоритм обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС с помощью методов современной лучевой диагностики.
- Сравнительные данные МРТ, МСКТ и КЛКТ в диагностике проблем ВНЧС.
Практическая часть направлена на отработку навыков по выполнению цифрового анализа трехмерных изображений ВНЧС по данным МРТ, записанным на СD-диск в режиме вьювера, возможности самостоятельной работы с данными МРТ для дифференциальной диагностики дисфункций ВНЧС по данным МРТ.
- Разбор клинических наблюдений, обучение слушателей цифровому анализу трехмерных изображений ВНЧС по данным МРТ, записанным на СД-диск в режиме вьювера (для индивидуальной работы с вьювером МРТ ВНЧС слушателям рекомендуется принести на занятия ноутбуки).
- Показания для назначения МРТ ВНЧС в ортопедической стоматологии.
- Показания для назначения МРТ ВНЧС в ортодонтии.
Контрольные задачи.