Продвинутый курс по удалению зубов: от простого удаления до сложной ретенции

1 ДЕНЬ 

09.00–12.00 Теоретическая часть.

• Оснащение рабочего места: необходимое оборудование и инструменты, медикаменты, расходный материал.
• Эргономика работы на хирургическом приеме. 
• Предоперационное обследование пациента: интерпретация данных КЛКТ, оценка общего состояния пациента, подготовка соматически отягощенного пациента к
  операции удаления зуба, оценка возможных рисков при проведении вмешательства.
  
• Анатомия зубо-альвеолярного комплекса.
• Выбор эффективной методики обезболивания в зависимости от клинической ситуации.
• Показания и противопоказания к удалению зубов, принятие решения о возможности проведения зубосохраняющей хирургии.
• Полный хирургический протокол при простом и сложном удалении зубов.
  
• Заживление костной ткани после удаления зубов.
  
• Особенности удаления зубов при немедленной имплантации.
  
• Выбор методики консервации лунки зуба для подготовки к последующей имплантации.
  
• Послеоперационное ведение пациента: назначение антибактериальной, противоотечной и симптоматической терапии, сроки проведения контрольных осмотров.
  
• Профилактика и устранение интраоперационных осложнений, возникающих при удалении зубов (ороантральное сообщение, кровотечение, перелом, незавершенное удаление, миграция корня в соседние анатомические структуры).
  
• Профилактика и устранение послеоперационных осложнений, возникающих после удаления зуба (альвеолит, парастезия, нагноение гематомы, абсцедирование).

10.45-11.00 Кофе-брейк

12.00–12.30 Обед

12.30–15.00 ПРАКТИКА! Совместный разбор и отработка навыков удаления зубов на биологическом фантоме, методик атравматичного ушивания раны с детальным рассмотрением видов швов.

12.30–15.00 Практическая часть. Индивидуальная работа со слушателями:

1. Атравматичное удаление однокорневого зуба, проведение консервации лунки, ушивание лунки на биологическом фантоме (свиная голова).
   
2. Атравматичное удаление многокорневого зуба, устранение ороантрального сообщения трапецивидным слизисто-надкостничным лоскутом с преддверия полости рта.
   
3. Атравматичное удаление многокорневого зуба, устранение ороантрального сообщения с использованием лоскута на питающей ножке с нёба (методика VIP-CT).
   

2 ДЕНЬ 

09.00–10.45 Теоретическая часть.

1. Удаление ретенированных и дистопированных зубов.

• Планирование хирургического вмешательства: оценка важных анатомических структур на КЛКТ; предоперационная подготовка пациента; подбор необходимого
  инструментария и оборудования.
• Верхние восьмые зубы: классификация расположения, принципы проведения разреза для оптимальной визуализации, протоколы удаления.
• Нижние восьмые зубы: классификация расположения, принципы проведения разреза для оптимальной визуализации, протоколы удаления.
• Разбор методик удаления зачатков верхних и нижних третьих моляров.
• Хирургический протокол удаления ретенированных верхних и нижних зубов; удаление сверхкомплектных зубов.

2. Обзор методик хирургического обнажения и ортодонтической экструзии ретенированных зубов, установка мини-винтов для экструзии.

3. Аутогенная трансплантация и реплантация удаленных третьих моляров: методики атравматичного удаления пересаживаемого зуба, подготовка реципиентного участка, фиксация зуба в реципиентной зоне.

4. Ошибки и осложнения при удалении ретенированных и дистопированных зубов: методики их профилактики и устранения.

10.45–11.00 Кофе-брейк

11.00–12.00 ПРАКТИКА! Самостоятельная работа на индивидуальных компьютерах: анализ КЛКТ пациентов с ретенированными зубами с целью выбора оптимального операционного доступа и тактики удаления зуба.

12.00–12.30 Обед

12.30–15.00 Практическая часть. Индивидуальная работа со слушателями:

1. Отработка формирования различных доступов для удаления ретенированных зубов на верхней и нижней челюсти на биологическом фантоме.
2. Атравматичное удаление ретенированного зуба на верхней челюсти, ушивание раны на модели челюсти.
   
3. Атравматичное удаление ретенированного зуба на нижней челюсти, ушивание раны на модели челюсти.
4. Установка мини-винтов в различные анатомические локализации для проведения экструзии ретенированных зубов (ветвь нижней челюсти, твердое небо) на модели челюсти.
   

Для практической работы слушателям будут предоставлены инструменты:

• Инструменты для удаления зубов: щипцы, элеваторы, люксаторы.
• Инструменты для ушивания ран, шовный материал, скальпеля.
• Физиодиспенсеры и повышающие наконечники, боры.
• Мини-винты и отвертки Конмет.
• Налобные осветители.

Программа может быть добавлена в личном кабинете специалиста на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России в индивидуальный пятилетний план по специальностям: